Sentir vontade de urinar e não conseguir eliminar a urina é um sinal que não deve ser ignorado.
A dificuldade para urinar pode estar relacionada a diferentes condições do trato urinário e, em alguns casos, surgir de maneira súbita, acompanhada de dor ou desconforto importante na parte inferior do abdômen.
Quando existe incapacidade completa de urinar, é necessário procurar avaliação médica rapidamente.
O que pode causar dificuldade para urinar?
A eliminação da urina depende do funcionamento adequado da bexiga, da uretra e, no homem, também das estruturas relacionadas à próstata.
Quando alguma alteração interfere nesse processo, o paciente pode perceber sintomas como:
- dificuldade para iniciar a micção;
- jato urinário fraco;
- necessidade de fazer força para urinar;
- interrupções durante o fluxo;
- sensação de que a bexiga continua cheia;
- vontade intensa de urinar, mas com eliminação de pouca ou nenhuma urina.
Existem diferentes causas possíveis para esse quadro, e somente uma avaliação médica pode identificar corretamente a origem do problema.
Alterações na próstata podem dificultar a passagem da urina
Uma das causas de dificuldade urinária em homens está relacionada ao aumento da próstata.
A próstata está localizada próxima à uretra, canal responsável pela passagem da urina. Quando ocorre aumento do volume prostático, como pode acontecer na Hiperplasia Prostática Benigna, pode haver compressão da uretra e dificuldade para esvaziar a bexiga.
Em alguns pacientes, os sintomas aparecem progressivamente. Em outros, pode ocorrer uma piora importante até chegar à retenção urinária.
O que é retenção urinária?
A retenção urinária acontece quando a bexiga não consegue ser esvaziada adequadamente.
Ela pode ser parcial, quando ainda existe alguma eliminação de urina, ou completa, quando a pessoa sente vontade de urinar, mas não consegue urinar.
Quando surge repentinamente, recebe o nome de retenção urinária aguda.
Esse quadro pode provocar:
- vontade intensa de urinar;
- aumento do desconforto abdominal;
- sensação de bexiga muito cheia;
- dor na região inferior do abdômen;
- incapacidade de eliminar a urina.
A retenção urinária aguda precisa de avaliação médica imediata.
Quais outras condições podem provocar dificuldade para urinar?
Embora alterações da próstata sejam uma causa frequente entre os homens, existem outras possibilidades.
Entre elas podem estar:
- estreitamentos ou obstruções da uretra;
- cálculos no trato urinário;
- infecções urinárias;
- inflamações;
- alterações neurológicas que interferem no funcionamento da bexiga;
- efeitos de determinados medicamentos;
- alterações na capacidade de contração da bexiga.
Por isso, o sintoma não deve ser tratado por conta própria.
Identificar a causa é fundamental para definir a conduta adequada.
Quando a dificuldade para urinar é uma urgência?
Algumas situações exigem atendimento médico com maior rapidez.
Procure atendimento de urgência quando houver:
- incapacidade completa de urinar;
- dor ou pressão intensa na parte inferior do abdômen;
- aumento progressivo do desconforto;
- sangue na urina;
- febre associada aos sintomas urinários;
- piora súbita de uma dificuldade urinária que já existia.
Principalmente quando existe vontade intensa de urinar, mas nenhuma urina é eliminada, não é recomendado esperar que o problema desapareça sozinho.
Como é feita a avaliação?
O médico irá analisar como os sintomas começaram, sua intensidade e a presença de outros sinais associados.
Também podem ser avaliados fatores como histórico de doenças da próstata, uso de medicamentos, episódios anteriores de dificuldade urinária, infecções e outras condições de saúde.
Dependendo da situação, exames podem ser utilizados para verificar o funcionamento da bexiga, a presença de obstruções e possíveis alterações na próstata ou no trato urinário.
Nos casos de retenção urinária aguda, a prioridade inicial é aliviar a retenção e, posteriormente, investigar sua causa.
Não espere o quadro piorar
Dificuldades urinárias persistentes precisam ser avaliadas mesmo quando ainda é possível urinar.
Um jato cada vez mais fraco, demora para começar a urinar, necessidade constante de fazer força ou sensação de esvaziamento incompleto podem indicar que alguma alteração está prejudicando o fluxo urinário.
Investigar esses sintomas precocemente pode evitar o agravamento do problema e permitir um tratamento adequado para a causa.
Seu corpo dá sinais
Alterações no padrão urinário não devem ser consideradas normais apenas por causa da idade.
Se você percebeu dificuldade para urinar, procure avaliação com um urologista.
E se a vontade de urinar for intensa, mas você não conseguir eliminar a urina, principalmente se houver dor ou forte desconforto abdominal, procure atendimento médico imediatamente.
Seu corpo dá sinais. Ouvir esses sinais também é prevenção.
Dr. Cesar Bombardelli – Urologista
